Indications : La mentonnière est indiquée pour divers problèmes orthodontiques et maxillo-faciaux, notamment la rétrognathie (mâchoire inférieure reculée), le prognathisme (mâchoire inférieure avancée), la malocclusion dentaire sévère, les asymétries faciales et les cas de dysmorphie mandibulaire.
Types de mentonnières : Il existe différents types de mentonnières, chacune conçue pour corriger un type spécifique de malocclusion mandibulaire. Les principaux types comprennent les mentonnières avancées, utilisées pour traiter la rétrognathie, et les mentonnières reculées, utilisées pour le prognathisme.
Procédure chirurgicale : La correction des malocclusions mandibulaires avec une mentonnière implique souvent une intervention chirurgicale orthognathique, au cours de laquelle la mâchoire inférieure est repositionnée pour obtenir un alignement correct avec la mâchoire supérieure. Cette intervention est réalisée sous anesthésie générale et nécessite une planification préalable détaillée à l'aide de techniques d'imagerie tridimensionnelle.
Traitement orthodontique : Avant la chirurgie, le patient peut nécessiter un traitement orthodontique préparatoire pour aligner les dents et préparer les arcades dentaires pour la correction chirurgicale. Après la chirurgie, un suivi orthodontique est généralement nécessaire pour finaliser l'occlusion dentaire et assurer une stabilité à long terme.
Résultats : La mentonnière peut produire des résultats significatifs en termes d'amélioration de l'occlusion dentaire, de la fonction masticatoire et de l'esthétique faciale. Les patients peuvent bénéficier d'une meilleure harmonie faciale, d'une amélioration de la fonction articulaire et de la capacité à mâcher correctement les aliments.
Complications potentielles : Bien que la mentonnière soit considérée comme une intervention sûre et efficace, elle comporte des risques potentiels, tels que l'infection, la douleur post-opératoire, la neuropathie dentaire, la récidive de la malocclusion et des complications liées à l'anesthésie.
Suivi post-opératoire : Après la chirurgie, un suivi régulier avec l'équipe médicale est nécessaire pour surveiller la guérison, ajuster la mentonnière au besoin et évaluer les progrès orthodontiques. Les patients doivent également suivre les instructions post-opératoires fournies par leur équipe médicale pour favoriser une récupération optimale.
En conclusion, la mentonnière est un outil précieux dans le traitement des malocclusions mandibulaires, offrant aux patients la possibilité d'améliorer leur occlusion dentaire, leur fonction masticatoire et leur esthétique faciale grâce à une intervention chirurgicale planifiée et une collaboration interdisciplinaire entre orthodontistes et chirurgiens maxillo-faciaux.
Sources :
- Proffit WR, Fields Jr HW, Sarver DM. Orthodontic treatment of dentofacial anomalies: orthodontic treatment of dentofacial anomalies. Mosby; 2013.
- Peacock ZS, Resnick CM, Kaban LB. Orthognathic surgery: current concepts and controversies in orthognathic surgery. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2019 Feb;31(1):1-10. doi: 10.1016/j.coms.2018.08.002. PMID: 30466560.
- Wolford LM, Reiche-Fischel O, Mehra P. Changes in temporomandibular joint dysfunction after orthognathic surgery. J Oral Maxillofac Surg. 2003 Jan;61(1):655-60. doi: 10.1053/joms.2003.50095. PMID: 12524663.