Les poux du pubis

Les poux du pubis, également appelés morpions (Pthirus pubis), sont de petits parasites qui infestent les poils humains, principalement dans la région pubienne. Contrairement aux poux de tête, ils ont un aspect trapu et des pinces plus développées pour s'accrocher aux poils plus épais. Les poux du pubis se nourrissent de sang humain et provoquent des démangeaisons intenses dans la zone infestée. Bien qu'ils soient principalement transmis par contact sexuel, d'autres modes de transmission, tels que le partage de literie ou de vêtements contaminés, sont possibles.

Description et cycle de vie

Le pou du pubis est un insecte hématophage, c'est-à-dire qu'il se nourrit exclusivement de sang. Les adultes mesurent environ 1 à 2 mm de long et sont de couleur brun grisâtre. Leur corps est plus large et plus court que celui des poux de tête, et leurs pattes sont spécialement adaptées pour s'accrocher aux poils épais.

Le cycle de vie du pou du pubis comprend trois stades : œuf (lente), nymphe, et adulte. Les femelles pondent des œufs à la base des poils, qui éclosent après environ 7 à 10 jours. Les nymphes passent par trois stades de développement avant de devenir adultes en 2 à 3 semaines. Les poux adultes peuvent vivre environ un mois, durant lequel ils se nourrissent plusieurs fois par jour.

Modes de transmission

La transmission des poux du pubis se fait principalement par contact direct avec une personne infestée, généralement lors de rapports sexuels. En raison de cette modalité de transmission, les poux du pubis sont considérés comme une infestation sexuellement transmissible (IST). Cependant, il est possible, bien que rare, de les attraper par l'intermédiaire d'objets contaminés, comme les serviettes, la literie ou les vêtements.

Les poux du pubis se trouvent le plus souvent dans la région pubienne, mais ils peuvent également infester d'autres parties du corps où les poils sont plus grossiers, comme les aisselles, la barbe, les sourcils et les cils.

Signes et symptômes

Les symptômes de l'infestation par les poux du pubis apparaissent généralement quelques jours à quelques semaines après la contamination et comprennent :

• Démangeaisons intenses dans la région infestée, causées par les piqûres des poux. Les démangeaisons peuvent être plus intenses la nuit, lorsque les poux sont plus actifs.
• Inflammation ou éruption cutanée due aux piqûres, aux grattages ou à une réaction allergique à la salive des poux.
• Taches bleuâtres sur la peau (macules céruléennes), correspondant aux sites de piqûres. Elles sont causées par l'hémolyse locale du sang.
• Présence d'œufs (lentes) attachés à la base des poils dans la zone pubienne ou sur d'autres poils corporels.

Dans les cas sévères ou non traités, l'infestation peut entraîner une infection secondaire de la peau due aux lésions causées par les grattages.

Diagnostic

Le diagnostic des poux du pubis repose principalement sur l'observation clinique. Les poux adultes ou les lentes peuvent être vus à l'œil nu ou à l'aide d'une loupe. Les lentes apparaissent comme de petites particules blanchâtres ou jaunâtres collées à la base des poils. Dans certains cas, une biopsie de la peau peut être nécessaire pour confirmer l'infestation, bien que cela soit rare.

Traitement

Le traitement des poux du pubis comprend l'application de produits topiques insecticides, tels que :

• La perméthrine à 1 % en lotion ou en crème, qui est un traitement de première ligne efficace. Elle agit en paralysant et tuant les poux.
• Le malathion à 0,5 % en lotion, qui est une alternative en cas d'échec du traitement par la perméthrine.
• La pyréthrine avec butoxyde de pipéronyle, disponible sous forme de shampoing ou de mousse, est également une option.

Les produits doivent être appliqués conformément aux instructions du fabricant, avec une réapplication souvent recommandée 7 à 10 jours plus tard pour éliminer les poux récemment éclos. Le traitement des sourcils et des cils infestés peut nécessiter des produits spécifiques, tels que la vaseline, appliquée plusieurs fois par jour pour étouffer les poux.

En plus du traitement médical, il est recommandé de :

• Laver à l'eau chaude les vêtements, la literie et les serviettes utilisés récemment.
• Informer les partenaires sexuels récents, afin qu'ils puissent être examinés et traités si nécessaire.
• Éviter les contacts sexuels jusqu'à l'éradication complète des poux.

Prévention

La prévention des poux du pubis repose sur des mesures visant à éviter le contact avec les personnes infestées ou leurs effets personnels :

• Utilisation de préservatifs, bien qu'ils ne couvrent pas toutes les zones où les poux peuvent être présents.
• Dépistage régulier des IST, incluant les infestations parasitaires, chez les personnes ayant plusieurs partenaires sexuels.
• Hygiène personnelle et des vêtements en évitant le partage de serviettes, de literie ou de vêtements potentiellement contaminés.

Complications

Bien que les poux du pubis ne transmettent pas de maladies graves, l'infestation peut entraîner des complications si elle n'est pas traitée :

• Infections cutanées bactériennes secondaires dues aux lésions de grattage, nécessitant parfois un traitement antibiotique.
• Problèmes psychologiques, tels que l'anxiété ou la honte associés à l'infestation.
• Transmission à d'autres parties du corps, notamment les cils et les sourcils, qui peuvent nécessiter des traitements spécifiques.

Conclusion

Les poux du pubis sont une infestation courante et facilement transmissible, qui nécessite un diagnostic rapide et un traitement approprié. La sensibilisation et la prise de mesures préventives permettent de réduire le risque de transmission et de complications. Les progrès dans les traitements insecticides ont amélioré le contrôle de l'infestation, mais l'hygiène et le traitement des partenaires restent essentiels pour éviter les réinfections.

Référence: https://drive.google.com/file/d/1tWjzj83i-8esvZsbX7K2xIoDyqGFTL2x/view?usp=drive_link