La polymédication, également appelée polypharmacie, se réfère à l'utilisation excessive de médicaments chez un patient.
Qu'est-ce que la polymédication ?
La polymédication est définie comme l'utilisation simultanée de plusieurs médicaments par un même patient, souvent de manière excessive ou inappropriée.
Risques de la polymédication
La polymédication peut entraîner plusieurs risques pour la santé, notamment :
- Augmentation du risque d'effets indésirables.
- Interactions médicamenteuses.
- Diminution de l'observance thérapeutique.
- Confusion médicamenteuse.
- Risque de chute chez les personnes âgées.
- Surdosage.
Prévention de la polymédication
Pour prévenir la polymédication, il est recommandé de :
- Réaliser régulièrement une revue des médicaments.
- Impliquer le patient dans la prise de décision.
- Favoriser la communication entre les professionnels de santé.
- Utiliser des outils d'aide à la prescription.
Gestion de la polymédication
La gestion de la polymédication implique :
- L'identification des patients à risque.
- La rationalisation des prescriptions.
- L'adaptation des posologies en fonction des besoins individuels.
- La surveillance régulière des effets indésirables.
Impact de la polymédication chez les personnes âgées
La polymédication est particulièrement préoccupante chez les personnes âgées, car elles sont plus susceptibles de présenter plusieurs affections nécessitant des médicaments différents.
Outils pour la gestion de la polymédication
Plusieurs outils peuvent être utilisés pour aider à gérer la polymédication, tels que :
- Les listes de médicaments.
- Les logiciels d'aide à la prescription.
- Les entretiens pharmaceutiques.
Conclusion
La polymédication est un problème de santé publique croissant qui peut entraîner des risques importants pour les patients, en particulier les personnes âgées. Il est essentiel de mettre en place des stratégies de prévention et de gestion efficaces pour minimiser ces risques.
Sources :
- Lechevallier-Michel, N., Gautier-Bertrand, M., Alpérovitch, A., Berr, C., & Dartigues, J. F. (2005). Évolution de la polymédication chez les personnes âgées: résultats de la cohorte PAQUID. Revue d'épidémiologie et de santé publique, 53(1), 15-22.
- Gallagher, P., Ryan, C., Byrne, S., Kennedy, J., & O'Mahony, D. (2008). STOPP (Screening Tool of Older Person's Prescriptions) and START (Screening Tool to Alert doctors to Right Treatment). Consensus validation. International journal of clinical pharmacology and therapeutics, 46(2), 72-83.
- Masnoon, N., Shakib, S., Kalisch-Ellett, L., & Caughey, G. E. (2017). What is polypharmacy? A systematic review of definitions. BMC geriatrics, 17(1), 1-10.