La sigmoïdostomie est une intervention chirurgicale qui crée un nouvel orifice dans le côlon sigmoïde pour dériver les selles. Voici ce que vous devez savoir sur cette procédure :
Indications de la sigmoïdostomie :
- Obstruction intestinale : En cas d'obstruction du côlon sigmoïde.
- Cancer colorectal : Pour contourner une tumeur obstruant le côlon sigmoïde.
- Diverticulite : En cas de diverticulite sévère.
- Traumatisme : Pour traiter les lésions graves du côlon sigmoïde.
Comment se déroule la sigmoïdostomie ?
- Anesthésie : Générale ou régionale selon les cas.
- Incision : Le chirurgien pratique une incision dans la paroi abdominale.
- Création de l'orifice : Un nouvel orifice est créé dans le côlon sigmoïde.
- Colostomie : Un morceau de côlon est amené à la surface de l'abdomen pour former une colostomie.
- Fermeture de l'incision : L'incision abdominale est ensuite refermée.
Types de sigmoïdostomie :
- Sigmoïdostomie latérale : Création d'un orifice latéral dans le côlon sigmoïde.
- Sigmoïdostomie terminale : Le côlon sigmoïde est sectionné et l'extrémité distale est fermée, tandis que l'extrémité proximale est anastomosée à la paroi abdominale.
Complications possibles :
- Infection : Risque d'infection de la plaie chirurgicale.
- Fistule : Formation d'une communication anormale entre le côlon et la peau.
- Obstruction : Risque d'obstruction intestinale.
- Hémorragie : Risque de saignement post-opératoire.
Après la sigmoïdostomie :
- Soins de la colostomie : Apprendre à soigner et à changer le sac de la colostomie.
- Alimentation : Adaptation de l'alimentation pour éviter les problèmes digestifs.
- Suivi médical : Consultations régulières pour surveiller la guérison et détecter d'éventuelles complications.
Conclusion :
La sigmoïdostomie est une procédure chirurgicale efficace pour traiter les obstructions graves du côlon sigmoïde. Bien que des complications puissent survenir, la plupart des patients récupèrent complètement et retrouvent une bonne qualité de vie.
Sources :
- Larson, D. W., & Pemberton, J. H. (2018). Current concepts and controversies in surgery for colorectal cancer. Mayo Clinic Proceedings, 93(9), 1366-1382. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2018.05.024
- Hong, K. D., & Kim, J. (2014). Current status of laparoscopic surgery for colorectal cancer–based on a nationwide web-based survey. Annals of coloproctology, 30(2), 58-64. https://doi.org/10.3393/ac.2014.30.2.58
- Ferrante, M., et al. (2020). Complications and Recurrences of Diverticulitis in Young Adults: A Single-Center Study and Systematic Review of the Literature. Journal of Clinical Medicine, 9(7), 2034. https://doi.org/10.3390/jcm9072034