La nutrition parentérale est une méthode d'alimentation qui consiste à fournir des nutriments directement dans la circulation sanguine par le biais d'une perfusion intraveineuse. Elle est utilisée lorsque les patients sont incapables d'absorber les nutriments par voie digestive, que ce soit en raison d'une altération de la fonction intestinale, d'une obstruction intestinale, ou d'autres conditions médicales.
Cette technique est souvent utilisée dans les cas de malnutrition sévère, de troubles gastro-intestinaux graves, de syndrome de l'intestin court, de fistules intestinales, ou lorsqu'une alimentation entérale n'est pas possible ou contre-indiquée. La nutrition parentérale peut être administrée de manière temporaire pour soutenir les patients pendant une période de récupération, ou de manière prolongée chez les patients dont l'état de santé ne permet pas une alimentation normale à long terme.
La nutrition parentérale totale (NPT) fournit tous les nutriments essentiels, y compris les glucides, les protéines, les lipides, les vitamines et les minéraux, dans des solutions stériles spécialement formulées. Ces solutions sont administrées par voie intraveineuse à travers un cathéter central, généralement inséré dans une grande veine comme la veine jugulaire interne ou la veine sous-clavière.
Bien que la nutrition parentérale puisse sauver des vies et améliorer l'état nutritionnel des patients, elle n'est pas sans risques. Les complications potentielles comprennent les infections associées aux cathéters, les troubles électrolytiques, les complications hépatiques, les réactions allergiques et les déséquilibres nutritionnels. Il est donc essentiel de surveiller étroitement les patients sous nutrition parentérale et de prendre des mesures pour minimiser ces risques.
En conclusion, la nutrition parentérale est une méthode vitale pour fournir des nutriments aux patients incapables d'absorber les aliments par voie digestive. Bien qu'elle présente des risques, elle peut être une option efficace pour soutenir la santé et le bien-être des patients dans certaines situations médicales graves.
Sources :
- McClave SA, Martindale RG, Rice TW, et al. Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (ASPEN). JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2016;40(2):159-211. doi:10.1177/0148607115621863.
- Pironi L, Arends J, Baxter J, et al. ESPEN endorsed recommendations. Definition and classification of intestinal failure in adults. Clin Nutr. 2015;34(2):171-180. doi:10.1016/j.clnu.2014.08.019.
- Fessler TA. Parenteral Nutrition. StatPearls [Internet]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448160/. Accessed January 20, 2024.